인도의 낙태 - Abortion in India

인도의 낙태는 특정 상황에서 합법적입니다. 임신 20 주까지 다양한 근거에서 시행 할 수 있습니다. 예외적 인 경우 법원은 24 주 후에 종료를 허용 할 수 있습니다. [1]

여성이 서비스 제공자로부터 자발적으로 임신을 종료하는 것을 유도 낙태 라고 합니다 . [2] 자연 유산 [2] 은 신체적으로나 정서적으로 고통 스러울 수있는 20 주 이전에 여성의 임신을 잃는 것입니다. 일반적인 언어로는 유산 이라고합니다 .

2017 년까지 낙태를 안전하고 안전하지 않은 것으로 분류 하는 이분법적인 분류 가있었습니다 . 안전하지 않은 낙태 [3]WHO에 의해 "필요한 훈련을받지 않았거나 최소한의 의료 기준을 준수하지 않는 환경에서 개인이 수행하는 임신 종료 절차" 로 정의되었습니다 . 그러나 이제 낙태 기술이 더 안전 해짐에 따라 안전하지 않은 낙태를 구성하는 다양한 상황의 스펙트럼에 대한보다 미묘한 설명을 허용하는 안전, 덜 안전, 최소 안전의 3 단계 분류로 대체되었으며, 점점 더 널리 확산되는 위험 요소 대체, 공식적인 건강 시스템 외부에서 미소 프로 스톨 을 사용하는 침습적 방법 .

  • 안전한 낙태 : [3] 의료 종사자가 제공하고 WHO가 권장하는 방법.
  • 덜 안전한 낙태 : [3] 권장되지 않는 방법을 사용하거나 안전한 방법 (예 : 미소 프로 스톨)을 사용하여 훈련 된 제공자에 의해 수행되지만 훈련 된 개인의 적절한 정보 나 지원이 없습니다.
  • 가장 덜 안전한 낙태 : [3] 위험하고 침습적 인 방법을 사용하여 훈련 된 제공자가 수행합니다.

종합 낙태 케어 (CAC), [4] "여성들이이 살고 지역 사회의 액세스의 고품질 낙태 관리 할 수 있어야한다는 믿음에 뿌리를두고"용어가 처음 IPAS에 의해 인도에서 소개되었다 [5 ] 2000 년. CAC의 개념은 임신부터 낙태 후 치료까지 전체 기간에 걸친 치료를 포함하며 통증 관리를 포함합니다.

인도의 낙태 법

1971 년 이전 (인도 형법, 1860)

1971 년 이전에는 인도 형법, 1860, [6] 의 섹션 312에 따라 낙태가 의도적으로 "유산을 유발하는 것 [7] " 으로 묘사되어 범죄 화되었습니다 . 여성의 생명을 구하기 위해 낙태를 한 경우를 제외하고는 처벌 할 수있는 범죄이며 여성 / 제공자에 대한 범죄였으며, 누구든 자발적으로 자녀가있는 여성을 유산하게 한 사람은 [8] 징역 3 년 및 / 또는 벌금형에 처해집니다. , 7 년 징역 및 / 또는 벌금형에 처해있는 서비스를 이용할 수있는 여성.

15 개국에서 낙태가 합법적이었던 1960 년대 인도에서 유도 낙태에 대한 법적 틀에 대한 심의가 시작되었습니다. 놀랍도록 늘어난 낙태 건수는 보건 가족 복지부 (MoHFW)를 경계하게했습니다. [9] 이를 해결하기 위해 인도 정부는 1964 년 Shantilal Shah [9]이끄는위원회를 구성하여 인도의 낙태 법 초안을 제안했습니다. 이위원회의 권고는 1970 년에 받아 들여졌고 [9] 임신의 의료 종료 법안으로 의회에 소개되었습니다 . 이 법안은 1971 년 8 월 의료 임신 종료 법 으로 통과되었습니다 .

샤위원회 주요 하이라이트

  • 샤위원회는 1964 년 인도 정부에 의해 임명되었습니다.
  • 위원회는 낙태의 사회 문화적, 법적 및 의료 적 측면에 대한 포괄적 인 검토를 수행했습니다.
  • 위원회는 1966 년 보고서에서 동정심과 의학적 근거 모두에서 여성의 건강과 삶의 낭비를 막기 위해 낙태를 합법화 할 것을 권고했습니다.
  • 보고서에 따르면 5 억 인구에서 연간 낙태 건수는 650 만 건에서 260 만 건, 유도 건수는 390 만 건에 이릅니다.

인도의 낙태 발생률

15,600,000는 것으로 추정된다 [10] 낙태 매년 인도에서 열립니다. 이들 중 상당 부분이 안전하지 않을 것으로 예상됩니다. 안전하지 않은 낙태는 산모 사망의 세 번째로 큰 원인으로 매일 10 명의 여성이 사망하고 수천 명이 이환에 직면하고 있습니다. CAC 서비스에 대한 여성의 접근을 강화하고 여성이 직면 한 사망 및 장애를 예방할 필요가 있습니다.

인도에서 유도 된 낙태에 대한 마지막 대규모 연구는 낙태 평가 프로젝트의 일환으로 2002 년에 수행되었습니다. 이 프로젝트의 일환으로 연구는 640 만 추정 [11] 인도에서 낙태 매년.

임신 중단 법 (1971 년)

1971 년 MTP (Medical Termination of Pregnancy) 법은 인도에서 CAC 서비스를 제공하기위한 법적 프레임 워크를 제공합니다. 임신 중절은 아래에 설명 된대로 최대 임신 20 주까지 광범위한 조건에 대해 허용됩니다.

  • 임신의 지속이 임산부의 생명에 위험하거나 신체적 또는 정신적 건강에 심각한 상해를 입힐 수있는 경우
  • 자녀가 태어 났거나 죽었을 경우 신체적 또는 정신적 이상으로 심각한 장애가 될 위험이 큰 경우
  • 강간 (여성의 정신 건강에 심각한 손상을 입힌 것으로 추정 됨)으로 인해 임신이 발생한 경우
  • 유부녀 또는 남편이 사용하는 피임약을 사용하지 않아 임신이 발생한 경우 (여성의 정신 건강에 심각한 손상을 입힌 것으로 추정)

MTP 법은 다음을 명시합니다. (i) 누가 임신을 종료 할 수 있는지; (ii) 임신이 종료 될 때까지; 및 (iii) 임신이 종료되는 곳. MTP 규칙 및 규정, 2003은 제공자 및 시설에 대한 교육 및 인증 요구 사항을 자세히 설명합니다. 안전하고 합법적 인 임신 종료를위한보고 및 문서 요구 사항을 제공합니다.

누가 임신을 종료 할 수 있습니까?

MTP 법에 따라 다음 요건을 충족하는 등록 된 의료인 (RMP)만이 임신을 종료 할 수 있습니다.

(i) Indian Medical Council Act에 따라 공인 된 의료 자격을 가지고 있습니다.

(ii) 주 의료 등록부에 이름이 기재되어있는 사람

(iii) MTP 규칙에 따라 부인과 및 산부인과 분야에서 그러한 경험이나 훈련을받은 사람

임신은 어디에서 끝낼 수 있습니까?

모든 정부 병원은 기본적으로 CAC 서비스를 제공하도록 허용됩니다. 그러나 민간 부문의 시설에는 정부의 승인이 필요합니다. 승인은 3 ~ 5 명의 위원으로 구성된 지구 수준위원회 (DLC) 라고하는 지구 수준 에서 구성된위원회에서 구합니다. 2003 년 MTP 규칙에 따라 MTP 서비스를 제공하기위한 개인 장소의 승인을 위해 다음 양식이 규정되어 있습니다.

  1. 양식 A [규칙 5의 하위 규칙 (2)] : 사유지 승인 신청서 : 이 양식은 사유지 소유자가 MTP 서비스 제공 승인을 신청하는 데 사용합니다. 양식 A는 학군의 최고 의료 책임자에게 제출해야합니다.
  2. 양식 B [규칙 5의 하위 규칙 (6)] : 승인 인증서 : MTP 서비스를 제공하는 데 적합하다고 간주되는 개인 장소에 대한 승인 인증서는이 형식으로 DLC에서 발행합니다.

임신 중절에는 누구의 동의가 필요합니까?

MTP 법의 규정에 따라 임신이 종료되는 여성의 동의 만 필요합니다. 단, 미성년자 (예 : 18 세 미만) 또는 정신 질환자의 경우 보호자의 동의 (MTP 법은 보호자를 미성년자를 돌보는 사람으로 정의합니다. 이는 부모 만 필요함을 의미하지는 않습니다.) 동의합니다.)는 해지에 필요합니다. MTP 규칙, 2003은 아래에 자세히 설명 된대로 동의를 양식 C에 문서화해야한다고 규정합니다.

  1. C 양식 [규칙 9] 동의 양식 : 이 양식은 해고를 원하는 여성의 동의를 문서화하는 데 사용됩니다. 18 세 이상인 여성의 임신은 본인의 동의만으로 종료 할 수 있습니다. 18 세 미만이거나 정신 질환이있는 경우 보호자의 서면 동의가 필요합니다.

임신 중절에는 누구의 의견이 필요합니까?

MTP 법은 최대 12 주까지의 해지에 대해 단일 등록 의료진 (RMP)의 의견이 필요하며 12 주에서 20 주 사이의 해지에는 두 개의 RMP의 의견이 필요하다고 자세히 설명합니다. 그러나 종료는 하나의 RMP에 의해 수행됩니다. 2003 년 MTP 규정은 RMP / s에 대한 의견을 아래에 설명 된대로 Form I에 기록하도록 규정합니다.

  1. 양식 I [규정 3] 의견 양식 :이 양식은 임신 종료에 대한 RMP의 의견을 기록하는 데 사용됩니다. 임신 12 주까지의 종료의 경우 RMP 1 개에 대한 의견이 필요하지만 12 ~ 20 주 사이의 임신 기간에는 2 개의 RMP에 대한 의견이 필요합니다.
2003 년 MTP 규정
  1. Form III [Regulation 5] Admission Register :이 템플릿은 시설에서 임신이 종료 된 여성의 세부 정보를 문서화하는 데 사용됩니다. 등록은 해당 연도가 끝날 때까지 5 년 동안 보관해야합니다.
  2. 양식 II [(규정 4 (5)] 월간 명세서 : 해당 월에 병원 또는 승인 된 장소에서 수행 된 MTP를보고하는 데 사용되는 양식입니다. 병원장 또는 승인 된 장소의 소유자가 MTP 사례에 대한 월별 보고서를 보내야합니다. 지구의 최고 의료 책임자에게.

MTP 법, 개정, 2002

MTP (Medical Termination of Pregnancy) 법 1971은 2002 년에 개정되어 특히 민간 보건 부문에서 여성의 접근성을 높이고 더 나은 이행을 촉진하기 위해 개정되었습니다.

  1. 2002 년 MTP 법 개정안은 교육구 수준에 낙태 서비스를 제공하기위한 사유지 승인 과정을 분산 시켰습니다. 교육구 수준위원회는 법적 범위에서 CAC 서비스를 제공하는 제공 업체의 수를 늘리기 위해 MTP 서비스를 제공 할 수있는 비공개 장소를 승인 할 권한이 있습니다.
  2. '정신병'이라는 단어는 '정신병'이라는 단어로 대체되었습니다. 이러한 언어의 변화는 "정신병자"란 정신 지체 이외의 정신 장애로 인해 치료가 필요한 사람을 의미한다는 점을 강조하기 위해 제정되었습니다.
  3. 여성의 규정 준수 및 안전을 보장하기 위해 법에 따라 승인되지 않은 사이트 또는 훈련되지 않은 의료 제공자가 수행하는 MTP에 대해 더 엄격한 처벌이 도입되었습니다.

MTP 규칙, 2003

MTP 규칙은 특히 민간 보건 부문에서 여성의 더 나은 구현을 촉진하고 여성의 접근성을 높입니다.

  • 지구 수준위원회의 구성 및 임기 : MTP 규칙 2003은위원회 구성원 중 한 명이 산부인과 전문의 / 외과 의사 / 마취 전문의 여야하고 다른 구성원은 지역 의료 전문가, 비정부 기관 및 지구의 Panchayati Raj 기관과위원회 위원 한 명이 여성이어야합니다.
  • 임신의 의료 종료를 제공하기 위해 승인 된 장소 : MTP 규칙 2003은 양질의 CAC 및 낙태 후 서비스를 제공하기 위해 승인 된 장소에서 요구하는 장비, 시설, 약물 및 상위 시설에 대한 추천 연결과 관련된 구체적인 지침을 제공합니다.
  • 사유지 검사 : MTP 규칙 2003은 승인 된 것을 최고 의료 책임자 (CMO)가 검사 할 수 있으며, 안전하고 위생적인 ​​조건에서 임신 종료가 이루어지고 있는지 확인하기 위해 필요한만큼 자주 검사 할 수 있다고 명시하고 있습니다.
  • 사유지 승 인증의 취소 또는 정지 : MTP 규정 2003에 따라, 교육구의 CMO가 규정 5에 명시된 시설이 적절하게 유지되지 않고 있으며 해당 장소에서 임신 종료가 불가능하다고 인정하는 경우 안전하고 위생적인 ​​조건 하에서 만들어 질 경우, 그녀는 그 장소에서 발견 된 결함 또는 결함에 대한 세부 사항을 제공하는 사실을위원회에보고해야합니다. 위원회는 규칙 5에 따라 발급 된 인증서가 취소되기 전에위원회가 장소 소유자에게 대표 기회를 제공하는 경우 만족할 경우 장소 승인을 중지하거나 취소 할 수 있습니다.

2014 년 MTP 법 개정안 제안

정부는 안전한 낙태 서비스를받는 데 여성이 직면 한 문제를 인식하고 2006 년에 MTP 법의 기존 조항을 검토하여 수정안 초안을 제안하는 전문가 그룹을 구성했습니다. 안전한 낙태 서비스에 대한 접근을 강화하기위한 전략을 확인하기 위해 2006 년부터 2010 년까지 일련의 전문가 그룹 회의가 열렸습니다. 2013 년에는 다양한 이해 관계자들이 참석 한 전국 협의회 가 열렸고 MTP 법 개정의 필요성을 더욱 강조했습니다. 2014 년에 MoHFW 는 공개 도메인에서 2014 년 임신의료 종료 수정안을 공유했습니다 . MTP 법에 대한 제안 된 수정안은 주로 미국 여성을위한 안전하고 합법적 인 낙태 서비스의 이용 가능성을 높이는 데 기반을두고 있습니다.

  • 공급자 기반 확장
  • 합법적 인 MTP에 대한 임신 상한선 증가
  • 여성을위한 합법적 낙태 서비스에 대한 접근성 증대
  • MTP 법칙의 명확성 증가

공급자 기반 확장: 안전하고 합법적 인 낙태 서비스의 가용성을 높이기 위해 Ayurveda, Siddha, Unani 또는 Homeopathy에서 학사 학위를 가진 의료 종사자를 포함하여 합법적 인 MTP 제공자의 기반을 늘리는 것이 좋습니다. 이러한 범주의 인도 의학 시스템 (ISM) 실무자들은 학부 커리큘럼의 일부로 산부인과 (ObGyn) 교육 및 낙태 서비스를 제공합니다. 또한 3 년 반 정도의 학위를 소지하고 인도 간호위원회에 등록 된 간호사를 낙태 서비스를위한 합법적 인 제공자의 기반에 포함시키는 것이 권장되었습니다. 또한 고부하 서비스 제공 지점에 게시 된 조산 보조 간호사 (ANM)는 MMA의 합법적 인 제공자로만 포함되도록 권장되었습니다. 이러한 권장 사항은 두 개의 인도 연구에 의해 뒷받침됩니다.[12] [13] 낙태 치료는 간호사와 AYUSH 의사가 안전하고 효과적으로 제공 할 수 있다는 결론을 내립니다.

낙태에 대한 임신 한도를 높이기위한 조항 : 태아 이상을 이유로 낙태를 시도하는 경우 임신 한도를 20 주 이상으로 늘릴 것을 권장합니다. 태아가 심각한 태아 이상으로 진단되면 임신 중 언제든지 낙태를 할 수 있습니다. 또한, 위의 권고 사항 외에도 강간 및 근친상간 생존자, 미혼 여성 (미혼 / 이혼 / 사별) 및 기타 취약한 여성을 포함 할 것으로 예상되는 취약한 범주의 여성에 대한 안전한 낙태 서비스에 대한 임신 한도를 늘리는 것도 제안됩니다. (장애 여성) ~ 24 주. MTP 규칙에 대한 수정은 동일한 세부 사항을 정의합니다.

여성을위한 합법적 낙태 서비스에 대한 접근성 증대 : 현재 형태의이 법은 안전하고 합법적 인 낙태 서비스에 대한 여성의 접근을 제한하는 몇 가지 운영 장벽을 부과합니다. 개정안은 다음을 제안합니다.

  • 두 명의 제공자가없는 상황에서 여성의 안전한 낙태 서비스에 대한 접근을 방해하는 것으로 간주되기 때문에 임신 중기 임신을위한 두 명의 의료 제공자의 의견 조건을 한 명의 의료 제공자로만 축소 : 1971 년 약 40 년 전에 MTP 법이 통과되었을 때 확장 및 소파술 (D & C)은 임신 종료를위한 유일한 기술이었습니다. D & C는 이제 임신 제품을 제거하기 위해 금속 큐렛을 사용해야하는 오래된 침습적 의료 시술입니다. 낙태를 매우 안전한 외래 환자 의료 절차로 만드는 새롭고 안전한 기술 발전에 비추어 두 의료 제공자의 의견 또는 여성의 안전을 보장하기위한 제 3 자 승인에 대한 MTP 법의 조항을 축소해야합니다. WHO 2012 지침안전한 낙태 : 의료 시스템에 대한 기술 및 정책 지침은 제 3 자 승인을 줄이는 것을 권장합니다. WHO 2012 지침은 낙태를 원하는 여성을 "자율적 성인"으로 정의합니다. 이는 "정신적으로 유능한 성인은 제 3 자의 승인을 필요로하지 않는다"는 의미이며, "의료 서비스 제공자는 제 3 자의 요구 사항을 부과해서는 안됩니다." 법률 및 관련 규정에 의해 요구되지 않는 한 당사자 승인 ".
  • 미혼 여성을 포함하도록 피임 적응증 확대 : MTP 법의 규정에 따라 피임 실패는 기혼 여성에게 적용되는 유일한 조건입니다. 수정 제안에는 MTP 법에 따른 임신 종료의 다른 이유와 마찬가지로 모든 여성과 파트너에게 피임 실패를 적용하는 것이 포함됩니다.

MTP 법에 대한 명확성 향상

  • MTP 법에는 임신 중절에 대한 정의가 없습니다. 이를 위해 임신 종료에 대한 정의를 포함하는 것이 좋습니다.
  • "등록 된 의료인"이라는 용어를 "등록 된 의료 제공자"로 대체하는 것이 권장되었습니다. 이는 간호사와 ANM뿐만 아니라 Ayurveda, Unani, Siddha 및 Homoeopath 실무자들을 합법적 인 낙태 서비스 제공자로 데려 옴으로써 제안되는 확장 된 제공자 기반을 다룰 것입니다.

정부의 정책 및 프로그램 적 개입

MTP Act 1971은 인도에서 유도 낙태 서비스를 제공하기위한 법적 프레임 워크를 제공합니다. 그러나 서비스의 효과적인 롤아웃을 보장하려면 표준, 지침 및 표준 운영 절차가 필요합니다.

인도 정부는 MTP 법의 이행을 보장하고 여성에게 CAC 서비스를 제공하기 위해 몇 가지 조치 를 취했습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  • 포괄적 인 낙태 치료-서비스 제공 및 교육 지침 2010 은 MoHFW에서 2010 에 발표했습니다. 이러한 지침은 상담, 법적 문제, 낙태 조항, 낙태 후 피임법을 포함하여 프로그램 관리자와 의사를위한 낙태 치료의 모든 측면에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다. 이 지침은 CAC 교육 및 서비스 제공을 표준화하기 위해 모든 주 및 노조 영토에서 사용됩니다.
  • 2014 년에 MoHFW는 기술 업데이트와 글로벌 모범 사례를 인식하고 종합 낙태 치료-서비스 제공 및 교육 지침을 업데이트하기 위해 전문가 그룹을 구성했습니다. 개정 된 CAC 지침은 2014 년에 발표되었습니다.
  • CAC 교육 패키지 : 전국의 CAC 교육의 일관성을 보장하기 위해 MoHFW는 교육용 교육용 설명서, 공급자 설명서, CAC에 대한 운영 지침 및 교육 게임 CD를 포함한 표준화 된 교육 패키지를 개발했습니다. 이 패키지는 전문가와의 협의를 거쳐 개발되었으며 2014 년 MoHFW에서 발행했습니다. MBBS 의사를 모든 주와 노조 지역에서 인증 된 제공자로 교육하는 데 사용되고 있습니다.
  • 강사 매뉴얼 :이 매뉴얼은 강사에게 CAC 교육 수행에 대한 자세한 지침과 도움을 제공하기 위해 고안되었습니다. 이 매뉴얼은 여성에게 정중하고 비밀스럽고 고품질의 CAC 서비스를 제공하는 의사의 기술을 향상시키는 것을 목표로합니다.
  • 제공자 매뉴얼 :이 매뉴얼은 제공자 에게 필요한 임상 기술을 제공하고 제공자를 지원할 간호 직원의 능력을 높이며 CAC 서비스를 수행하는 방법에 대한 자세한 지침을 제공하도록 설계되었습니다.
  • CAC 서비스에 대한 운영 지침 : CAC 서비스에 대한 운영 지침은 모든 수준의 공중 보건 시설에서 여성 중심 CAC의 구현에 대한 프로그램 관리자를 안내하기위한 목적으로 교육 패키지의 일부로 포함되었습니다.
  • 주 프로그램 실행 계획 (PIP) : 모든 주 및 노조 영토는 공중 보건 시설에서 건강 개입을 실행하기 위해 National Health Mission의 일환으로 연간 프로그램 실행 계획을 제출해야합니다 . 이는 MoHFW가 검토하고 자금 할당은 NPCC (National Program Coordination Committee)의 승인을받은 후 RoP (Proceedings)에 기록됩니다. 모든 주에는 연간 PIP에 교육, 서비스 제공, 조달, 오리엔테이션 워크숍 등을 포함한 CAC 구현 예산이 포함됩니다.
  • 안전한 낙태에 대한 접근 보장 및 성별 편향 성 선택 해결 : MTP 법과 PC & PNDT 법은 완전히 다른 영역을 규제하도록 설계되었습니다. 그러나 구현 수준에서 구현을 구분하기위한 명확성에 대한 필요성이 자주 설명되었습니다. UNFPA 와 Ipas는 2012 년에 공동으로 성별 편향 성 선택과 안전한 낙태 접근의 상호 연관성에 대한 자주 묻는 질문을 작성했습니다. [14] 이 문서는 정책 입안자들에게 두 법의 조항에 대한 명확성을 제공하기 위해 고안되었습니다.
  • 두 법률을 명확하게 이행하고이를 분리해야하는 필요성은 주 및 지역과 계속해서 명확하게 표현되었습니다. 이는 2014 년 5 월 19 ~ 20 일에 개최 된 NHM 내 여성을위한 CAC 우선 순위에 대한 인도 정부 (GoI) – Ipas Development Foundation (IDF) 전국 협의 [15] 에서 다시 강조되었습니다 . GoI는 상황을 검토하기 위해 전문가 그룹을 구성했습니다. 필요한 지침을 작성하고 초안을 작성합니다.
  • GoI는 1971 년 MTP (Medical Termination of the Pregnancy) 법과 PC & PNDT (Pre-Conception and Pre-Natal Diagnostic Techniques) 법 2012의 혼동 문제를 해결하고, CAC 서비스 MoHFW에 대한 무제한 액세스를 보장하기 위해 안전한 낙태에 대한 접근 보장 및 성별 편향 성 선택 해결. 전문가들은 현장의 행위와 상황에 대한 조항을 검토하고 지침 핸드북을 작성했습니다.안전한 낙태에 대한 접근을 보장하고 성별에 따른 성별 선택 문제를 해결합니다. 핸드북에는 두 법률에 대한 단순화 된 지침이 포함되어 있으며 MTP 법 및 PC & PNDT 법의 시행 당국에 정보를 제공하도록 설계되었습니다. 제공자; 두 법률에 따라 서비스 제공 업체에 대한 법률 준수; 이 두 가지 문제에 대한 커뮤니케이션 설계 및 구현에 대한 정보. 준비된 계산자는 가이던스 핸드북에 대한 빠른 참조를 제공합니다.
  • 건강 관리 정보 시스템 (HMIS) 은 주로 공공 부문에서 제공되는 의료 서비스에 대한 모든 지표에 대한 포괄적 인 정보를 제공하기 위해 National Health Mission 산하의 GoI 인 MoHFW의 이니셔티브입니다. HMIS는 실시간 시설 기반보고 기능을 제공합니다. 이 포털은 동적이며 매일 업데이트됩니다. 지표 및 상태별로 의료 서비스 제공에 대한 보고서를 제공합니다. 낙태 서비스 제공도 HMIS 시스템에 기록됩니다. 최근 보고서에 따르면 낙태 서비스 제공에 대한보고가 매우 적게보고됩니다. 최대 임신 12 주까지의 낙태, 임신 12 주 이상의 낙태, 낙태 후 합병증 치료를받은 여성의 수, 낙태 후 피임을 제공받은 여성의 수와 같은 낙태 지표를 포착합니다.
  • 전국 대중 매체 캠페인 : 낙태를보다 안전하게 만드는 최초의 전국 대중 매체 캠페인은 2014 년 MoHFW, GoI에 의해 시작되었습니다. IDF는 MoHFW와 긴밀히 협력하여이 대중 매체 캠페인을 개발했습니다. 이 캠페인은 조기 낙태의 핵심 메시지 안전과 함께 낙태 정상화에 중점을 둡니다.

의학적 낙태 방법 (MMA)

MMA는 약물 조합을 사용하여 임신을 종료하는 방법입니다 . 이 약품은 인도의 약품 관리자에 의해 인도에서 사용하도록 승인되었습니다 . MMA는 CAC 서비스를 원하는 여성을위한 선택 방법으로 전 세계적으로 인정 받고 있습니다. 전 세계적으로 여성들은 비밀 유지와 안전을 제공하는 안전한 낙태 서비스를 찾는 동안 MMA를 채택하는 것을 선호합니다.

MMA의 기술 자료

  • MMA 교육 패키지 : MMA 교육 패키지는 2016 년에 MoHFW에서 발행했습니다.이 패키지는 필요한 여성이 공공 부문에서 MMA를 통해 낙태 서비스와 치료를받을 수 있도록 개발되었습니다. 교육 패키지에는 낙태의 의료 방법에 대한 핸드북, 공급자를위한 MMA 준비된 계산자, MMA 후속 카드 및 MMA에 대한 e- 모듈이 포함됩니다.
  • 낙태의 의료 방법에 관한 핸드북 : 이 핸드북은 2016 년 MoHFW의 산부인과 부서에서 CAC 교육을받은 산부인과 의사 및 의료 담당자에게 해당 시설에서 여성에게 MMA 서비스를 제공하는 방법에 대한 자세한 기술 정보를 제공하기 위해 개발했습니다. 핸드북은 약품에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 상담; 문서 형식; 피임; 및 부작용 및 잠재적 인 합병증의 치료.
  • 낙태의 의료 방법에 대한 E- 모듈 : 이 e- 모듈은 여성을위한 CAC 서비스의 품질을 향상시키기위한 기술과 지식을 향상시키기 위해 CAC 교육을받은 제공자 및 산부인과 전문의를위한 온라인 MMA 특정 재교육 과정으로 MoHFW, GoI에 의해 개발되었습니다.
  • 의료 낙태 방법 (MMA) 제공자를위한 Ready Reckoner : Ready Reckoner는 약물 투여 량 및 일정에 대한 빠른 참조 도구, 방문 당일 필수 사항 및 방문시 여성을위한 중요한 지침 역할을합니다.
  • MMA 후속 카드 : 이 카드는 낙태중인 여성에게 제공되어 MMA 과정을 추적하고 MMA 과정 15 일 동안 낙태 후 합병증의 증상 (있는 경우)을 식별하는 데 도움이됩니다.

RMNCHA 활동을위한 커뮤니티 동원

지역 사회 보건 종사자들은 지역 사회와 보건 시스템 간의 격차를 해소합니다. ASHA는 의료 서비스에 대한 정보 제공, 의료 시설 간의 연계 구축, 지역 사회 수준의 의료 서비스 제공 및 활동가로서 사람들의 건강 권리 이해를 구축하고 여성이 공중 보건 시설에서 자신의 자격에 접근 할 수 있도록하는 데 중요한 역할을합니다. CAC를 포함한 다양한 문제에 대해 국민 건강 시스템 리소스 센터 (NHSRC)는 지역 사회 수준에서 여성에게 필요한 정보를 제공하고 시설 연계를 용이하게 할 수 있도록하기 위해 공인 사회 보건 활동가 (ASHA)에 대한 교육 패키지를 개발하기 위해 MoHFW와 긴밀하게 협력하고있다. ASHA 교육 모듈MoHFW와 NHSRC에서 개발 한 것은 국가 보건 사절단의 핵심 구성 요소로 ASHA에 관련 주제에 대한 정보를 제공합니다. CAC 및 관련 주제에 대한 정보는 7 개 모듈 중 3 개 모듈로 제공됩니다.

  • ASHA 교육 모듈 II 는 MTP Act 1971에 따른 인도의 낙태 합법성에 대해 자세히 설명합니다. 여성을위한 CAC 서비스에 대한 인식을 높이고 액세스를 보장하는 ASHA의 역할과 책임을 설명합니다. 이 모듈은 또한 수술 및 의료 낙태, 낙태 후 관리 및 낙태 후 피임에 대해 자세히 설명합니다.
  • ASHA 교육 모듈 III가족 계획 방법과 다양한 가족 계획 방법 의 관련성에 대해 자세히 설명합니다 . 이 모듈은 원치 않는 임신을 방지하기 위해 가족 계획 방법을 채택하도록 여성에게 조언 할 필요성을 강조합니다.
  • ASHA 교육 모듈 VII 는 안전한 낙태 서비스의 필요성과 여성이 이러한 서비스를 이용할 수 있도록 돕는 ASHA 의 중요한 역할을 자세히 설명합니다. 이 모듈은 AHSA가 다양한 낙태 방법, 안전하지 않은 낙태와 관련된 위험, 낙태 후 합병증의 증상 식별, 적절한 추천에 대한 조언 및 낙태 후 피임에 대한 여성 상담에 대해 여성에게 상담하도록 교육하는 것을 목표로합니다.

CAC 통신

CAC 서비스는 NHM에 따른 산모 건강 프로그램의 필수 구성 요소입니다. 그러나 합법성 및 낙태 서비스의 이용 가능성에 대한 남성과 여성의 인식은 매우 낮습니다. IDF 역시 남성과 여성의 낙태 합법성에 대한 인식을 이해하기위한 연구를 수행했으며 인식과 합법성이 낮다는 것을 발견했습니다. [16] [17] 사람들 중 일부는 낙태에 대한 법적 권리를 알고있다하더라도, 그들은 낙태 서비스에 액세스 할 수있는 인식하지 못하고 있습니다. 낙태 서비스의 이러한 비 접근성은 주로 도덕적 및 정치적 근거에 있습니다. 또한 여성은 낙태 서비스에 대한 정보를 제공하지 않으며, 응급 상황이나 아기가 건강하지 않은 경우가 아니면 낙태 옵션에 대한 정보를 쉽게 제공받지 못합니다. [18]

통계

전 세계적으로 매년 5,600 만 건의 낙태가 발생합니다. [19] 남아시아와 중앙 아시아에서는 2010 년과 2014 년 사이에 1,600 만 건의 낙태가 발생한 것으로 추산되는 반면 동아시아에서만 1,300 만 건의 낙태가 발생했습니다. [20]

보고 된 낙태 건수와 인도에서 발생하는 총 낙태 건수에 대한 추정치에는 상당한 차이가 있습니다. HMIS 보고서에 따르면 2016-17 년 인도에서 발생한 자연적 / 유도 적 낙태의 총 횟수는 970436 건, 2015-16 년에는 901781 건, 2014 년 -15 년에는 901839 건, 2013-14 년에는 790587 건이었습니다. [21] 인도에서 매일 10 명의 여성이 안전하지 않은 낙태로 사망하는 것으로 알려졌습니다. [22] 본질적으로 동적 인 데이터는 여기에있는 HMIS (Health Management Information System) 포털 에서 액세스 할 수 있습니다 .

Guttmacher 학회 , 뉴욕, 인구 과학 국제 연구소 (나불), 뭄바이와 인구위원회 , 뉴 델리는 낙태의 발생률을 추정하기 위해 인도에서 처음으로 연구를 실시했다. 이 연구의 결과는 2017 년 12 월 Lancet Global Health 저널에 '2015 년 인도에서 낙태 및 의도하지 않은 임신 발생률'이라는 제목의 논문 형식으로 게재되었습니다. [23] 이 연구는 2015 년 인도에서 1560 만 건의 낙태가 발생했다고 추정합니다. [23]이 중 340 만 (22 %)은 의료 시설에서 이루어졌고, 1,150 만 (73 %)은 시설 외부의 의료 방법을 통해 이루어졌으며 5 %는 다른 방법을 통해 수행 될 것으로 예상됩니다. 이 연구는 또한 15-49 세 여성 1000 명당 47 건의 낙태율을 발견했습니다. 이 연구는 낙태 서비스를 제공하기 위해 공중 보건 시스템을 강화해야 할 필요성을 강조합니다. 여기에는 MTP 법을 수정하고 제공자 기반을 확장하고 의약품 및 공급품의 가용성을 간소화하여 비 동종 요법 제공자를 포함한 훈련 된 제공자의 가용성을 보장하는 것이 포함됩니다. 또 다른 전략은 CAC 서비스를 제공하는 민간 부문 시설을 승인하는 과정을 간소화하고 CAC 서비스를 원하는 여성의 치료 품질을 강화하기위한 노력으로 상담 및 낙태 후 피임 서비스를 강화하는 것입니다.

이 연구 이전에 인도에서 연간 640 만 건의 낙태 발생률에 대한 마지막 추정치는 '낙태 평가 프로젝트-인도'에서 나왔습니다. [24]이것은 6 개 주에서 수행 된 380 개의 낙태 시설 (이 중 285 개는 민간 시설)에 대한 다중 중심 연구였습니다. 이 연구는 "인도의 인구 10 만 명당 평균적으로 4 개의 공식적인 낙태 시설 (의학적 자격이 부여되었지만 반드시 낙태를 수행하도록 인증 된 것은 아님)이 있으며 시설 당 평균 1.2 명의 제공자"가 있음을 발견했습니다. 전체 공식 낙태 제공자 중 55 %는 산부인과 의사 였고 시설의 64 %에는 적어도 한 명의 여성 제공자가있었습니다. 이 연구는 여성이 낙태를 시도하는 이유 중 31 %만이 MTP 법에 따라 허용 된 근거 내에 있으며, 다른 이유는 원치 않는 임신, 경제적 이유 및 원치 않는 태아의 성관계라는 것을 발견했습니다.

낙태 방법

수동 진공 흡인 (MVA)

수동 진공 흡인 (MVA)은 "휴대용 플라스틱 흡인기를 사용하여 자궁 내용물을 제거하는 안전하고 효과적인 낙태 방법"입니다. [25] "출혈 감소, 입원 기간 단축 및 마취제의 필요성 감소 ". 이 낙태 방법은 WHO에서 임신 조기 종료를 위해 권장합니다.

전기 진공 흡인 (EVA)

전기 진공 흡인 (EVA)는 그 흡입 수단을 포함로서 고무계 MVA 유사하지만, 전 사용하는 전기 펌프는 수동 펌프 대신 시키되.

의학적 낙태 방법 (MMA)

낙태의 의료 방법 (MMA)는 약물에 의한 임신의 종료하는 방법입니다. 이것은 "여성이 다양한 환경에서, 종종 자신의 집에서 사용할 수있는 원치 않는 임신을 종식시키는 비 침습적 방법"입니다. 인도에서 사용이 승인 된 두 가지 약물은 Mifepristone과 Misoprostol입니다.

  • 미페프리스톤 (RU 486) : 프로게스테론은 태아의 성장에 필요한 호르몬입니다. 이 약물은 항 프로게스테론 작용을하므로 태아의 성장을 멈 춥니 다. 이 약으로 의료 낙태 과정이 시작됩니다.
  • 미소 프로 스톨-이 약은 자궁 경부의 연화를 유도하여 쉽게 확장되도록하는 데 사용됩니다. 또한 자궁 수축을 일으 킵니다. 자궁 근육의 자궁 경부 연화 및 수축으로 인해 자궁에서 내용물을 배출하는 데 도움이됩니다.

인도에서는 임신 중절을위한 이러한 약물 (Mifepristone 및 Misoprostol)의 사용이 최대 9 주까지 승인됩니다. 이 방법은 공급자가 MVA 또는 기타 낙태 방법이 불가능한 경우 CAC 서비스를 제공 할 수 있도록하므로 여성의 안전한 낙태 서비스에 대한 접근성을 높일 수 있습니다. [26]

확장 및 절개술 (D & C)

1971 년 인도에서 낙태가 비범죄화되었을 때 사용할 수있는 유일한 낙태 기법은 D & C (Dilation and Curettage) 방법이었습니다. 이 오래된 방법은 "금속 큐렛을 사용하여 임신 제품을 제거하기위한 마취의 사용"을 요구하는 침습적 의료 절차입니다. [27] 종종 출혈이나 자궁 감염의 위험이 있습니다. WHOFIGO 는 적절한 장비를 갖춘 병원은 소파술을 포기하고 [28] 수동 / 전기 흡인 방법을 채택 해야한다는 공동 권고를 발표했습니다 .

여성이 안전하지 않은 낙태를하는 이유는 무엇입니까?

인도에서 낙태의 거의 56 %가 안전하지 않은 범주에 속합니다. [29] 안전하지 않은 낙태는 세 번째 주요 원인 [30] 인도의 모성 사망 인해 다양한 사회, 경제, 물류 장벽 농촌 주머니에 포함 전국에있는 대부분의 여성에 대한 공통의 의지입니다. 낙인은 여성이 승인 된 시설에서 낙태 치료를받는 것을 방지하는 또 다른 차원입니다. [31] 여자가 법적으로 중단 할 수 또는 훈련 제공에 대한 접근이 부족하지 않을 때 또한, 그녀는 훈련받지 않은 될 수있다, 또는 비위생적 인 조건 하에서 프로 시저를 수행 할 수 있습니다 불법 업체로 이동하도록 강요한다. [29]그렇게하면 암과 같은 질병으로 이어질 수 있습니다. Guwahati, Assam의 한 여성이 개인 클리닉에서 낙태를 겪은 사건이 발생했습니다. 낙태는 경험이 부족한 의사가 수행했습니다. 한 달이 지난 후, 그녀는 시간이 지날수록 커지는 복부에 통증을 느꼈습니다. 그녀는 나중에 여성의 자궁에서 발생하는 암의 한 형태 인 융모 암 진단을 받았습니다. [18] 안전하지 않은 낙태의 일반적인 원인 중 일부는 집에서 낙태를 시도하거나 돌팔이와 같은 인증되지 않은 제공자를 방문하는 것입니다. [32] 매우 자주 그 이유는 합법성 및 낙태 서비스의 가용성에 대한 인식이 제한적이거나 부족하기 때문입니다.

낙태를 원하는 여성의 프로필

고객 프로필 연구 [33]낙태 시술을받는 여성의 사회 경제적 프로필과 인도 마디 아 프라데시의 공중 보건 시설에서 낙태 시술을받는 비용에 초점을 맞춘 결과, "공중 보건 시설에서 낙태 시술을받은 여성의 57 %가 가난했고 그 뒤를 이어 중등도 21 %, 부자 22 %. 빈곤층 여성이 2 차 수준 시설보다 1 차 의료 시설 (58 %)에서 치료를 원했고, 낙태 후 합병증을 보이는 여성 (67 %)은 낙태 유도보다 더 많았습니다. " 또한 여성들은 공공 시설에서 무료로 낙태 시술을받는 데 돈을 쓰지 않는다는 사실을 인정했습니다. 가난한 여성들은 "1 차 시설을 방문하는 동안 INR 64 (USD 1)를 지출하고, 주로 교통과 음식을 위해 도시 병원을 방문하는 동안 INR 256 (USD 4)을 지출"하는 것으로보고되었습니다.

안전한 낙태 및 성별 편향성 선택

성별에 따른 성별 선택과 안전한 낙태는 인도 법의 범위 내에서 상호 배타적 인 문제입니다. MTP 법은 낙태 서비스 제공을위한 프레임 워크를 제공하지만 PC & PNDT 법은 태아의 성별을 결정하기위한 진단 기술의 오용을 규제합니다. 두 법 모두 매우 명확하게 정의 된 목적을 가지고 있지만 두 법의 시행에있어 여전히 겹치는 부분이 있으며 이는 여성을위한 안전한 낙태 서비스에 대한 접근과 관련이 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해이 문제를 해결하는 단체와 개인이 함께 모여 양성 평등 및 안전한 낙태를위한 Pratigya 캠페인 을 시작 했습니다.이 캠페인은 인도에서 안전하고 합법적 인 낙태 서비스에 대한 여성의 권리를 보호하면서 성 선택 문제를 해결할 수있는 플랫폼을 제공합니다. 캠페인은 또한 주제에 대한 미디어 정보 키트를 만들었습니다. [34]

임신 말기 종결에 대한 최근 법원 사건

MTP 법은 최대 임신 20 주까지 임신 종료를 허용합니다. 여성의 생명을 구하기 위해 즉시 임신 중절이 필요한 경우에는이 제한이 적용되지 않습니다 (MTP 법 섹션 5). 그러나 태아 이상 진단 사례와 성폭력 생존자 여성이 법원에 20 주 이상 임신 종료를 요청한 사례가 있습니다. 생식 권 센터 (Center for Reproductive Rights)의 최근 보고서는 포괄적 인 보고서 로 법정에 제기 된 이러한 사건 중 일부를 분석했습니다 .

미디어는 이러한 많은 사례를 적극적으로 다루었습니다. 다음은 허가를 위해 법원에 제기 된 후기 해고 요청이있는 중요한 사례 중 일부입니다.

  • 2017 년 12 월, 13 세의 강간 생존자의 아버지가 봄베이 고등 법원에 연락하여 26 주 간의 태아 해고에 대한 허가를 요청했습니다. 그 소녀는 사촌에게 반복적으로 강간당했습니다. 계속할 경우 임산부의 생명에 더 큰 위험이 있다고 주장한 의료위원회의 신고를 고려해 법원은 그 소녀가 육체적으로 아이를 출산 할 수 없다고 판결하고 해고를 허가했다. [35]
  • 결혼을 앞둔 15 세 소녀는 델리 고등 법원의 허가를 받아 25 주 동안의 임신을 중단했습니다. 그러나 그녀의 사건을 조사하기 위해 배정 된 의료위원회는 해고가 태아와 산모 모두의 생명에 심각한 위험을 초래할 것이라고보고했습니다. 그 후 고등 법원은 그 소녀의 낙태 허가를 거부했습니다. [36]
  • Thane 출신의 한 여성이 2017 년 12 월 봄베이 고등 법원에 접근하여 다양한 질병으로 진단받은 22 주된 태아를 해고 할 수있는 허가를 구했습니다. 의료위원회의 보고서는 아이가 태어나면 정신 지체를 겪을 수 있음을 확인하고이 단계에서 임신을 중단하는 것은 위험 할 수 있음을 인정했습니다. 청원 인이 위험을 감수하겠다는 의사를 표명 한 후 법원은 그녀가 낙태를하도록 허용했습니다. [37]
  • 푸네에서 온 24 세 여성의 태아가 심장 이상 진단을받은 후, 그녀는 24 주 태아를 중단 할 수있는 허가를 구하기 위해 봄베이 고등 법원에 접근했습니다. 의료위원회는 아이가 태어나면 여러 번의 수술을 받아야 할 수도 있다고보고하면서 여성에게 낙태 권고를 조사하도록 요청했습니다. 결과적으로 법원은 낙태를 허용했습니다. [38]
  • 2017 년 11 월, 한 여성이 골격 및 신경 학적 이상을 이유로 임신 26 주차에 임신을 종료 할 수 있도록 봄베이 고등 법원에 접근했습니다. 법원이 구성한 의료위원회의 의견에 더하여, 그녀는 생명과 양립 할 수없는 태아 이상으로 임신을 종료 할 수있는 허가를 받았다. [39]
  • 임신 29 주와 30 주에 두 여성의 태아는 모두 Arnold Chiari Type II 증후군으로 진단 받았습니다. 뭄바이에있는 JJ 병원의 보고서에 따르면 2017 년 10 월 대법원은 두 태아가 동일하며 임신이 계속되면 둘 다 해를 끼쳐 두 여성 모두에게 임신을 종료 할 수 있다고 판결했습니다. [40]
  • 2017 년 10 월, 16 세의 강간 생존자의 아버지가 봄베이 고등 법원에 접근하여 임신 27 주차에 딸의 임신 종료를 허가 받았습니다. 고등 법원은 요청을 거부했습니다. 이 결정은 그녀를 검사 한 의사 패널이 발표 한 보고서에 따라 내려 졌는데,이 단계에서 낙태가 그녀의 건강에 잠재적 인 위험을 초래할 것이라고 제안했습니다. [41]
  • 2017 년 10 월에 있었던 또 다른 사건에서, 임신 23 주차에 경범 한 강간 피해자가 자르 칸드 고등 법원에 접근하여 태아를 낙태하도록 허가했습니다. 이 문제를 조사하기 위해 설립 된 의료위원회는이 단계에서 중단하는 것이 위험 할 것이라고 관찰했지만위원회는이를 도전으로 받아 들였습니다. 법원은 임신 종료를 허용하고 정부에 피해자의 부모의 체류를 준비하도록 지시했습니다. [42]
  • 2017 년 10 월, 16 세의 아버지가 펀자 브와 하리 아나 고등 법원에 연락하여 강간으로 인한 26 주 임신 종료에 대한 허가를 요청했습니다. 법원은 낙태가 위험을 수반한다는 이해를 바탕으로 의료위원회의보고에 따라 낙태를 허용하고위원회에 필요한 절차를 수행하도록 지시했습니다. [43]
  • 경증에서 중등도의 정신 지체를 앓고있는 19 세 소녀의 어머니는 2017 년 10 월 히 마찰 프라데시 고등 법원에 연락하여 소녀의 32 주 임신을 중단 할 수있는 허가를 받았습니다. 고등 법원이 구성한 의료위원회는 임신이 계속되면 수술 후에도 태아가 심각한인지 및 운동 장애를 겪을 것이라고 밝혔다. 따라서 법원은 임신 종료를 허가했습니다. [44]
  • 2017 년 9 월, 13 세 강간 생존자의 어머니는 32 주 임신을 종결시키기 위해 정점 법원으로 이사했습니다. 대법원은 낙태가 성폭력의 결과라는 이유로 낙태를 허용했고, 피해자는 임신이 너무 길었다는 센터의 반대에도 불구하고 계속하고 싶지 않았다. [45]
  • 2017 년 9 월, 임신 31 주차의 한 여성은 태아의 두 신장이 모두 기능하지 않는 것으로 밝혀져 임신을 중단 할 수있는 허가를 요청했습니다. 임신이 계속되면 그녀에게 더 많은 정신적 고통이 생길 것이라는 점에 주목하면서 대법원은 그녀의 허락을 받았다. [46]
  • 17 세의 강간 피해자가 2017 년 9 월 카르 나 타카 고등 법원에 접근 해 20 주가 넘은 임신을 종결 할 수있는 허가를 구하며 어린 나이에 아기를 출산하면 정신적으로 고통받을 것이라고 주장했습니다. 그러나 법원은 임신 중절이 소녀와 태아에게 좋지 않을 것이라는 의료위원회의보고에 따라 탄원을 거부했습니다. [47]
  • 2017 년 8 월, 푸네 출신의 20 세 여성이 대법원에 연락하여 두개골이없는 것으로 진단 된 24 주 태아의 낙태를 허가 받았습니다. 의료위원회가 질병에 대한 치료가 불가능하다고보고 한 후 대법원은 임신 중절을 허가했습니다. [48]
  • 찬디 가르에 사는 10 살 소녀는 지역 의사들에 의해 임신 26 주된 것으로 밝혀졌으며 그 후 지방 법원에 낙태를 허용했습니다. 외삼촌에게 수 차례 강간당한 소녀는 2017 년 7 월 법원으로부터 낙태 허가를 거부 당했으며, [49] 나중에 태아가 32 주라는 또 다른 검사에서 밝혀졌다. [50]
  • 2017 년 7 월, 뭄바이에서 온 21 세 여성의 24 주 태아가 정신 이상 진단을 받았습니다. 그 후 저명한 산부인과 전문의 인 Nikhil Datar 박사는 여성의 남편이 대법원에 청원서를 제출하여 낙태를 할 수 있도록 도와주었습니다. 대법원이 허락했습니다. [51]
  • 2017 년 7 월, 19 세의 강간 생존자가 구자라트 고등 법원에 연락하여 26 주 임신을 종료 할 수있는 허가를 요청했습니다. 소녀는 그녀가 "완전히 결백하고 다른 사람이 저지른 범죄에 대해 평생 처벌을 받아야 할 것"이라고 주장했지만, 고등 법원은 "낙태로 인한 위험이 출산보다 더 크다"고 주장했다. 기간". [52]
  • 2017 년 6 월, 콜카타에 거주하는 한 여성이 대법원에 청원서를 제출하여 임신 20 주 이후 태아를 낙태 할 수있는 권한을 거부하는 MTP 법 제 3 조에 이의를 제기했습니다. 이 여성은 임신 23 주일 때 태아에게 선천적 결함이 있음을 발견했으며 임신 중절이 합법적 인 20 주 기준을 넘었습니다. [53] 대법원은 응답, 콜카타에서 일곱 수석 의사의 의료 보드를 임명 그녀를 조사를 지시했다. 정점 법원은 MTP 법을보다 "의미 있도록"개정 할 필요를 촉구했습니다. [54]
  • 2017 년 5 월, 8 명의 의사로 구성된 의료위원회는 계부에게 강간당한 10 세 소녀의 사건을 하리 아나시 법원에 회부했습니다. 이사회는 임신 여부를 확신하지 못했으며 18 주에서 22 주 사이가 될 수 있다고 결론지었습니다. 시 법원은위원회에 두 가지 방법 중 하나를 선택하라고 권고했습니다. 낙태가 18 주 미만인 것으로 간주하여 낙태를 진행하거나 "태아가 나이를 초과했다고 느끼면 임신이 만기를 기다립니다. 캡". 그 후 이사회는 낙태를 진행하기로 결정했습니다. [55]
  • 2017 년 5 월, 16 세의 강간 생존자와 그녀의 아버지는 20 주 이상 자란 태아를 낙태하기 위해 구자라트 고등 법원에 접근했습니다. 법원은 의사의 의학적 견해에 근거하여 낙태가 소녀의 생명을 위험에 빠뜨릴 가능성이 없다는 이유로 청소년에게 낙태를 허용했습니다. [56]
  • 2017 년 5 월, HIV 양성 빈곤 강간 피해자가 파트 나 고등 법원에 연락하여 임신을 종결 해 달라는 탄원을했습니다. 고등 법원이“아동을 살리는 것은 국가의 강력한 책임”이라며 항소를 기각 한 후 대법원에 접근했다. 정점 법원은 26 주 된 태아를 중단 할 수있는 권한을 부여하여 AIIMS 의료위원회에 그녀를 검사하도록 지시했습니다. “이미 궁핍 한 여성이 성폭행을 당하고 심각한 질병을 앓고있는 여성은 더 이상 고통을 겪지 말아야한다. 삶의 본질은 삶의 존엄성이며 모든 노력을 유지하기 위해 노력해야한다. 그것." [57]
  • 2017 년 4 월, 마디 아 프라데시의 16 세 강간 피해자의 어머니는 딸의 33 주 임신 종료에 대한 허가를 구하기 위해 고등 법원 인도 르 벤치에 접근했습니다. 벤치는 "태아가 자랐고 낙태는 정당하지 않다"고 주장하면서이 탄원을 거부했다. [58]
  • 2017 년 3 월, 뭄바이에서 온 28 세 여성은 태아가 그녀를 본 것과 유사한 상태 인 Arnold Chiari Type II 증후군을 앓고 있다는 사실을 알게 된 후 27 주 임신을 종결하기 위해 대법원에 접근했습니다. 동생은 함께 자랍니다. 대법원은 아기가 산 채로 태어날 가능성이 있다고 판결하면서 그녀의 낙태 허가를 거부했습니다. [59]
  • 2017 년 2 월, 임신 27 주차에 37 세 여성이 다운 증후군을 앓고있는 것으로 밝혀진 태아의 낙태 허가를 위해 대법원에 접근했습니다. 법원이 임명 한 의료위원회가 낙태에 대해 권고 한 후, 정점 법원은 임신을 계속할 수 있다면 아기가 "살아있을 수있다"고 말하면서 "매우 슬프다"고 인정하면서 그녀의 임신 종료 허가를 거부했습니다. 어머니가 정신 지체 아이를 키우는 것 ". 태아는 뇌와 척수가 연결되는 Arnold-Chiari 기형이라는 드문 이상으로 발견되었습니다. [60]
  • 2017 년 1 월, 22 세 여성이 의료상의 이유로 24 주 태아를 낙태하도록 대법원의 허가를 요청했습니다. 태아가 두피가없고 생존 가능성이 낮고 여성의 생명에 위협이된다는 의료위원회의 보고서에 더해, 정점 법원은 그녀에게 낙태를 허용했다. [61]
  • 2016 년 7 월 26 세의 강간 피해자가 뇌, 스컬, 두피의 대부분이 실종 된 상태 인 무뇌증에 걸린 태아가 발견되어 24 주 임신을 중단 할 수있는 허가를 받기 위해 대법원에 접근했습니다. 의료위원회는 대법원의 지시에 따라 그녀를 조사한 후 여성의 생명이 위험하다고 선언했다. 정점 법원은 그녀에게 태아를 중단 할 수있는 권한을 부여했습니다. [62]
  • 2016 년 2 월, 18 세 강간 피해자가 산을 섭취하여 자살을 시도한 후 24 주 동안 태아를 낙태하도록 구자라트 고등 법원의 허가를 요청했습니다. 의사 패널은 그들의 보고서를 제출했고, 고등 법원은 임신이 지속되면 "그녀의 정신 건강에 심각한 부상을 입힐 수있다"는 이유로 허가를 받았다. [63]
  • 에서 사마르 고쉬 V. 자야 고쉬의 2011 년 3 월의 경우, 대법원은 남편의 지식이나 동의없이 임신을 종료하는 여자의 결정은 정신적 학대에 달할 것입니다 여부를 조사했다. 이 사건에서 법원은 "아내가 의학적 이유없이 또는 남편의 동의 나 지식없이 정관 절제술 ( 원문 )이나 낙태를하면 정신적 학대를 초래할 수있다 "고 판결했다 . [64]
  • 2011 년 11 월, Dr. Mangla Dogra & Others v. Anil Kumar Malhotra & Others 사건에서 남편이 낙태에 대한 동의를 제공 할 권리가 있는지 여부를 다루는 사건에서 Punjab 및 Haryana 고등 법원은 "MTP 법 단 한 사람의 동의가 필요합니다. 임신 중 의학적 종료를 겪고있는 여성. 남편은 아내에게 임신을 계속하도록 강요 할 수 없습니다. " [64]
  • 2009 년 9 월 Krupa Prolifers v. State of Kerala 사건에서 Kerala 고등 법원은 MTP 법에 따른 긴급 피임 규제 문제를 다루면서 "긴급 피임은 임신 종료를 유발하지 않으며 MTP 법 ". [64]
  • 2009 년 8 월, 대법원은 국영 시설에서 강간당한 "정신병"여성의 보호자로서 주정부가 해고에 동의 할 수 있는지 여부에 대한 Suchitra Srivastava & Another v. Chandigarh Administration 사건을 해결했습니다. 법원은 그러한 사건에서 사실을 조사해야한다고 판결했으며, 여성이 "미성년자가 아니고"경미한 "정신 질환을 앓고있는 경우, 법원은 임신을 계속할 수있는 권리를 포함하여 그녀의 생식 권을 보장해야합니다". [64]
  • 2008 년 7 월 한 여성이 선천성 심장 결함 진단을받은 26 주된 태아의 낙태 허가를 받기 위해 봄베이 고등 법원에 접근했습니다. 고등 법원은 "태어난 경우 태아는 심각한 장애를 겪지 않을 것"이라는 주장을 기각했다. [65]

낙태에 관한 연구 : 참고 문헌

  1. Singh, Susheela et al. 2018. 인도에서 낙태 및 의도하지 않은 임신 발생률, 2015. The Lancet. 6 (1) : e111-e120. Stillman, Melissa., Jennifer J. Frost, Susheela Singh, Ann M. Moore 및 Shveta Kalyanwala. '인도의 낙태 : 문헌 검토'. 2014 년 12 월 구트 마허 연구소. [66]
  2. Desai, Sheila., Marjorie Crowell, Gilda Sedgh 및 Susheela Singh. 일부 저소득 및 중간 소득 국가에서 유도 낙태를받은 여성의 특성. 2017 년 3 월. Guttmacher Institute. Vol. 12, 3 호. [67]
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낙태에 관한 최근 뉴스

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  • 2017 년 2 월 25 일, The Hindu : '20 주 낙태 마감 시한은 강간 피해자에게 더 많은 고통을 더합니다 ' [77]
  • 2017 년 2 월 27 일, The Indian Express : '선택의 책임' [78]
  • 2017 년 3 월 28 일, 비즈니스 표준 : '행동 변화는 안전한 낙태에 대한 지식을 향상시킬 수 있습니다.' [79]
  • 2017 년 3 월 31 일, The Times of India : '여성에게 선택권 부여 : 태아 이상시 20 주 낙태 제한을 완화해야하는 이유' [80]
  • 2017 년 4 월 1 일, Outlook : '누구의 자궁인가?' [81]
  • 2017 년 4 월 4 일, The Indian Express : '임신 중단 법에 변화가 필요하며 여성에게 충격을 줄 수 있습니다' [82]
  • 2017 년 4 월 16 일, Deccan Chronicle : '담론 : 여성의 몸을 되찾기' [83]
  • 2017 년 5 월 11 일, The Wire : '인도의 낙태 법이 바뀌어야하고 찬성 방향으로 나아가 야합니다' [84]
  • 2017 년 5 월 13 일, Deccan Herald : '미충족 된 헌신' [85]
  • 2017 년 5 월 17 일, 힌두교 : '임신의 의료 종료 (개정) 법안 초안, 2014' [86]
  • 2017 년 5 월 17 일, Hindustan Times : '인터넷 검색, 집에서 낙태 약을 복용하는 것은 나쁜 생각처럼 들리지만 그렇지 않습니다 : 연구' [87]
  • 2017 년 5 월 18 일, The Indian Express : '청소년 낙태 : 사춘기 성교육이 부족하기 때문에 법은 그들을 비밀로 유지하도록 강요합니다.' [88]
  • 2017 년 5 월 26 일, 아시아 시대 : '임신 법 개정 보류' [89]
  • 2017 년 8 월 1 일, Hindustan Times : '24 주 동안 낙태 허용에 대한 수정을 변경하지 않는 보건부 ' [90]
  • 2017 년 8 월 6 일 The Week : '10 and Mum ' [91]
  • 2017 년 8 월 6 일 The Week : 'Failure to Deliver' [92]
  • 2017 년 8 월 7 일, The Week : '접근 가능한 낙태' [93]
  • 2017 년 8 월 7 일, The Times of India : '임신 20 주 후 낙태 금지법 개정 필요 : 의사' [94]
  • 25thAugust 2017, The Week : 'MP에서 가난한 여성은 낙태 비용 상승을 부담합니다' [95]
  • 2017 년 9 월 7 일, The Week : '낙태 법 : 인도에는 전체 론적 접근이 필요합니다' [96]
  • 2017 년 9 월 12 일, Quartz : '여성의 몸이 공격을 받고있다 : 인도와 미국의 생식 권에 대한 놀라운 현실' [97]
  • 2017 년 9 월 13 일, The New Indian Express : '인도의 안전한 낙태는 여전히 꿈입니다' [98]
  • 2017 년 9 월 14 일, The Telegraph : 'Ticking away' [99]
  • 2017 년 9 월 23 일, The New Indian Express : '낙태에 대해 이야기하자' [100]
  • 2017 년 9 월 23 일, 청소년 Ki Awaaz : '종합 낙태 치료 (CAC)와 그 장벽' [101]
  • 2017 년 9 월 23 일, 청소년 Ki Awaaz : '숫자로 : 수백만 명의 인도 여성에게 안전하지 않은 낙태가하는 일' [102]
  • 2017 년 9 월 24 일, NDTV : '낙태 법 : 시간 왜곡에 갇혔나요?' [103]
  • 2017 년 9 월 27 일, The Wire : '생식 권에 대한 법적 매듭을 풀고 인도 여성을 돕는 단계' [104]
  • 2017 년 9 월 29 일, The India Saga : '2010-2014, The Lancet'사이에 전 세계적으로 2,500 만 건의 안전하지 않은 낙태가 이루어졌습니다 .
  • 2017 년 10 월 2 일, DNA : '인도에서 안전하지 않은 낙태로 매일 10 명이 사망' [106]
  • 2017 년 10 월 5 일, The Times of India : '인도에서 낙태는 합법적 일 수 있지만 60 %는 안전하지 않습니다 : 연구' [107]
  • 2017 년 10 월 8 일, 힌두교 : '안전하게 스스로 관리하는 낙태' [108]
  • 2017 년 10 월 21 일, The Print : 'MTP 법 개정 : 살인에 대한 두려움이 여성의 생식 권을 압도 할 수 있습니다' [109]
  • 2017 년 10 월 21 일, DNA : '낙태를 원하는 여성의 문제, 아드 하르' [110]
  • 2017 년 11 월 8 일, Scroll : '인도의 여성이 안전하고 합법적 인 낙태를 할 수 있도록 정부 의사들이 교육을 받고 있습니다.' [111]
  • 2017년 11월 10일가, 민트 '낙태 인도에서 가파른 가격에 온다' [112]
  • 2017 년 11 월 25 일, The Hindustan Times : '안전한 낙태 : 인도에 더 많은 훈련 된 제공자가 필요한 이유' [113]
  • 2017 년 11 월 28 일, The Week : 'AYUSH 문서, 구급대 원은 낙태를 수행 할 수 없습니다.' [114]
  • 2017 년 12 월 5 일, The Indian Express : '인도의 낙태 법에 어떤 문제가 있습니까?' [115]
  • 2017 년 12 월 5 일, The Better India : '46 년 된 우리의 낙태 법이 진보되면 시대와 함께 움직여야합니다. ' [116]
  • 2017 년 12 월 9 일, The Pioneer : '낙태 법을 수정할 때입니다' [117]
  • 2020 년 1 월 29 일, 인도 내각은 여성에게 낙태 시한을 20 주에서 최대 24 주로 연장하는 낙태를받을 수있는 시간을 더주는 법안을 통과 시켰습니다. [118]

또한보십시오

참고 문헌

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