1976 년 돼지 독감 발생 - 1976 swine flu outbreak

돼지 독감 예방 접종을 받고있는 미국 대통령 제럴드 포드

1976 년 뉴저지 주 포트 딕스 에서 신종 독감, 인플루엔자 A 바이러스 아형 H1N1이 발생하여 1 명이 사망하고 13 명이 입원했으며 대규모 예방 접종 프로그램이 시작되었습니다. 프로그램이 시작된 후 백신은 마비, 호흡 정지 및 사망을 유발할 수있는 Guillain-Barré Syndrome의 보고 증가와 관련이있었습니다 . 미국 인구의 약 25 %가 백신을 투여받은 후 예방 접종 프로그램이 종료되었습니다.

1975 년부터 1984 년까지 국립 알레르기 및 전염병 연구소의 리처드 크라우스 소장은 돼지 독감 발병에 대한 정부의 대응이 너무 빠르며 AIDS에 대한 대응이 너무 느리다고 썼습니다. [1]

연대기

1976 년 1 월 [2] Fort Dix의 여러 군인이 인플루엔자로 진단 된 호흡기 질환에 대해 불평했습니다. 다음 달에는 증상이 있었던 데이비드 루이스 일병이 5 마일 강제 행진에 참여하여 쓰러져 사망했습니다. 건강의 뉴저지학과 요새 딕스 병사에서 샘플을 테스트했다. 대부분의 샘플은 더 일반적인 A 빅토리아 독감 균주 였지만 2 개는 그렇지 않았습니다. 비정형 샘플은 보내졌다 질병 통제 센터 에서 애틀랜타 의 증거가 발견, 조지아, 돼지 인플루엔자 받는 관련된 1918 유행성 독감 전 세계적으로 5,000 만 100 명이 사망.

질병 통제 센터 (현재 질병 통제 및 예방 센터 )는 발견 사항을 확인하고 세계 보건기구 와 뉴저지 주에 알 렸습니다 . 2 월 13 일, CDC 이사 David Sencer 는 돼지 독감에 대한 대량 예방 접종을 요구하는 메모를 작성했습니다. CDC 질병 통제 센터 프로그램 담당 부국장 인 Bruce Dull은 2 월 19 일 [3] Fort Dix에서 독감 발생에 대해 논의하기 위해 기자 회견을 열고 기자의 질문에 대한 응답으로 독감 균주의 관계를 언급했습니다. 1918 년 발병까지. [4]

미국 대통령 제럴드 포드는 월 공식적 15 일에 발발 메모를 통보했다 [5] 와 제안 된 예방 접종 프로그램입니다. 그는 Jonas SalkAlbert Sabin 이 포함 된 "파란색 리본"패널을 만났습니다 . [6] 포드는 대량 예방 접종 프로그램을 지원하기 위해 텔레비전 방송을 발표했습니다. 노동, 보건 및 복지, 교육 및 관련 기관에 관한 미국 상원 세출 소위원회에서 청문회가 열렸 으며 제약 회사 대변인 인 C. Joseph Stetler 는 백신 제조업체에 대한 정부 배상요청했습니다 . [7] 제약 회사 Sharp & Dohme (Merck & Co. ), Merrell , Wyeth , Parke-Davis 는 또한 정부가 결국 양보 한 이익을 보장하지 않는 한 정부에 복용량을 판매하는 것을 거부했습니다. [8]

하원 세출위원회는 4 월 5 일 승인 된 돼지 독감 예방 접종 프로그램을위한 1 억 3,500 만 달러를 포함한 특별 세출 법안을보고했습니다. 이틀 후, 세계 보건기구 는 빈곤층을위한 돼지 독감 발병의 영향을 논의하기위한 회의를 개최했습니다. 민족 국가.

4 월 8 일, 연방 보험 회사 의 한 관계자 는 돼지 독감 백신 제조업체 인 Merck & Co. 에 1976 년 7 월 1 일에 돼지 독감 백신에 대한 Merck의 제품 책임에 대한 면책을 배제 할 것이라고 알 렸습니다 . T. Lawrence Jones, 미국 보험 협회 회장은 정부가 책임 보호를 확대하지 않는 한 보험 업계가 백신에 대한 책임을 부담하지 않을 것이라고 관리 예산처에 알렸다 . 머크 회장은 하루 뒤인 4 월 13 일 백악관을 비롯한 여러 정부 기관에 " 경고 할 의무 "를 강조하는 메모를 썼다 . 월을 포함한 다른 백신 제조업체 마리온 머렐 다우 ,Parke-DavisWyeth 는 각 보험사로부터 배상 문제에 대해 통보 받았습니다. 테오도어 쿠퍼 차관보 (HEW)는 6 월 2 일 백악관에 메렐의 협력을 확보하기 위해 배상법이 필요하다고 알렸다. 6 월에 다른 백신 제조업체들도 같은 법안을 요청했습니다. 2 주가 조금 지난 뒤 포드 행정부 는 백신 제조업체에 대한 배상을 제안하는 제안서를 의회에 제출했습니다.

Bruce Dull은 7 월 1 일 독감 회의에서 1918 년 유행성 독감과 현재 상황 사이에 유사점이 없다고 말했습니다. 그 달 말, 식품의 약국 생물의 학국 (BoB) 연구원 인 J. Anthony Morris 는 불복종으로 해고되었고 백신의 안전성에 의문을 제기하는 발견을 발표했습니다. 3 일 후 여러 제조업체가 백신 생산을 중단했다고 발표했습니다. 그달 말, 세계 다른 지역에서 발생한 신종 독감 발병에 대한 조사에서이 균주의 사례는 발견되지 않았습니다. 7 월 23 일 대통령은 국회에 배상 조치를 취할 것을 촉구하는 편지를 보냈습니다.

8 월 초, 필라델피아 에서 발생한 질병은 돼지 독감과 관련된 것으로 생각되었습니다. [9] 나중에 현재 재향 군인 병 이라고 불리는 비정형 폐렴으로 밝혀졌습니다 . 8 월 6 일 포드는 기자 회견을 열고 국회에 배상법에 대한 조치를 취할 것을 촉구했다. 4 일 후, 두 하원 모두 법안을 통과 시켰습니다.

Merrill은 안전 테스트를 위해 FDA의 생물 제 제국에 샘플을 제출 한 최초의 회사가되었으며, 9 월 2 일에 승인했습니다. 머크는 9 월 22 일까지 주 보건부에 백신을 처음 선적했습니다. 최초의 돼지 독감 예방 접종은 인디애나 주 에서 이루어졌습니다. 주 박람회 .

예방 접종 프로그램에 사용되는 제트 인젝터

10 월에 같은 피츠버그 클리닉 에서 백신을 맞은 후 3 명이 심장 마비로 사망했으며 , 이로 인해 백신 배치에 대한 조사와 리콜이 촉발되었습니다. 조사 결과 사망은 예방 접종과 관련이없는 것으로 나타났습니다. 대통령과 그의 가족은 텔레비전 카메라 앞에서 예방 접종을 받았습니다. [10] 11 월 2 일 포드는 지미 카터 에게 대선에서 패배했다 .

또한 11 월 초에 Albert Sabin은 New York Times 사설 "워싱턴과 독감"을 출판했습니다. [11] 그는 백신을 만들고 발병에 대비하기로 한 결정에 동의했지만이를 달성하기 위해 워싱턴이 사용했던 "두려움 전술"을 비판했습니다. 그는 백신을 비축하고 관망 전략을 제안했습니다. 예방 접종을받은 환자에게 영향을 미치는 Guillain-Barré 증후군 사례가 미네소타, 메릴랜드 및 앨라배마를 포함한 여러 주에서보고되었습니다. [12]

Three more cases of Guillain-Barré were reported in early December, and the investigation into cases of it spread to eleven states. On December 16, a one-month suspension of the vaccination program was announced by Sencer. William Foege of the CDC estimated that the incidence of Guillain-Barré was four times higher in vaccinated people than in those not receiving the swine flu vaccine. The President told reporters that he agreed with the suspension, but he defended the decision to create the immunization program. Joseph A. Califano, Jr., was sworn in as Secretary of Health, Education, and Welfare on January 20, 1977. On February 4, Sencer was informed that he would be replaced as the head of the CDC. The immunization program was not reinstated.

Sencer는 1982 년에 뉴욕시 보건 국장으로 일하면서 공공 서비스로 돌아 왔으며 동성애자 커뮤니티에서 AIDS에 대한 대응으로 발을 끌었다는 비난을 받았습니다. [13]

여파

외부 비디오
비디오 아이콘 독감 에 관한 Gina Kolata 와의 북 노트 인터뷰 : 1918 년 대유행 유행병과 그 원인이 된 바이러스 검색 , 2000 년 2 월 27 일 , C-SPAN

Laurence Gostin, in his article "At Law: Swine Flu Vaccine: What Is Fair?",[14] wrote that "the swine flu affair fails to tell us whether, in the face of scientific uncertainty, it is better to err on the side of caution or aggressive intervention." There is not even complete agreement about the causal relationship between the swine flu vaccine and Guillain-Barré syndrome, as noted in Gina Kolata's book Flu: The Story of the Great Influenza Pandemic of 1918 and the Search for the Virus That Caused It.[15] She wrote that the CDC did not have a "specific set of tests and symptoms to define Guillain-Barré" and that since doctors who reported cases already knew that a link was suspected, a bias in reporting was introduced. She quoted Keiji Fukuda: "if a new virus gets identified or reappears, you don't want to jump the gun and assume a pandemic is happening."[15]

See also

References

  1. ^ Krause, Richard (January 2006). "The Swine Flu Episode and the Fog of Epidemics". Emerging Infectious Diseases. Washington, DC: National Institutes of Health. 12 (1): 40–43. doi:10.3201/eid1201.051132. PMC 3291407. PMID 16494715.
  2. ^ Neustadt, R.E. "Swine Flu Chronology January 1976—March 1977". The National Center for Biotechnology. Retrieved November 10, 2017.
  3. ^ Schmeck, Harold M. Jr. (February 20, 1976). "On Possible Return Of Epidemic's Virus". New York Times. p. 69. ProQuest 122565338.
  4. ^ Schmeck, Harold M. Jr. (February 20, 1976). "U.S. Calls Flu Alert On Possible Return Of Epidemic's Virus". The New York Times. p. 1.
  5. ^ Neustadt, R.E. "Swine Flu Chronology January 1976—March 1977". The National Center for Biotechnology. Retrieved November 10, 2017.
  6. ^ Boffey, Philip M (September 5, 1976). "Soft evidence and hard sell". The New York Times. p. 137. ProQuest 122583791.
  7. ^ Spivak, Jonathan (June 18, 1976). "Shot in the Army: Program to Inoculate All Americans for Flu Appears to Be Ailing". The Wall Street Journal. p. 1. ProQuest 134035690.
  8. ^ Posner, Gerald (2 March 2020). "Big Pharma May Pose an Obstacle to Vaccine Development". The New York Times.
  9. ^ Altman, Lawrence K. (August 3, 1976). "Deaths of 6 to 14 Who Attended Convention Studied". New York Times. p. 12. ProQuest 122608464.
  10. ^ "Fords get their flu shots; some clinics, closed after deaths, are reopened". The Sun (Baltimore). Associated Press. October 15, 1976. p. A1. ProQuest 538320129.
  11. ^ Sabin, Albert (November 5, 1976). "Washington and the Flu". New York Times: 21.
  12. ^ "Illness found in 10 states: Swine flu shot link to paralysis studied". Chicago Tribune. December 15, 1976. p. 2. ProQuest 171470249.
  13. ^ Weber, Bruce (May 10, 2011). "David J. Sencer – Nov. 10, 1924 - May 2, 2011 – Headed Federal Agency Fighting Some of the World's Toughest Diseases". Pittsburgh Post Gazette.
  14. ^ Gostin, Lawrence (2009). "At Law: Swine Flu Vaccine: What Is Fair?". The Hastings Center Report. 39 (5): 9–10. doi:10.1353/hcr.0.0184. JSTOR 40407644. PMID 19806769.
  15. ^ a b Kolata, Gina (1999). Flu: The Story of the Great Influenza Pandemic of 1918 and the Search for the Virus That Caused It. New york: Farrar, Straus and Giroux. pp. 182–185. ISBN 0374157065.

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